Здоровье Иван Бондаренко

В России будет создан «список боли»

В 2018 году в России появится регистр пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи и назначении наркотических обезболивающих средств

С 1 января 2018 года в стране появится государственный регистр пациентов, которые нуждаются в приеме наркотических анальгетиков и психотропных средств, а также тех, кому необходимо оказание паллиативной помощи, сообщает ТАСС. Для внесения пациентов в этот регистр врачи будут использовать специальный инструмент, оценивающий интенсивность болевых ощущений у больного.

В лечении пациентов с болевым синдромом врачи станут использовать специальный модуль по диагностированию боли, который будет включен в структуру электронной карты. Разработкой этого модуля сейчас занимаются специалисты Минздрава. Врач будет вносить в него данные, полученные в результате осмотра и расспроса пациента. На основании этих данных врачом будет сделано заключение, насколько высока интенсивность болевого синдрома у человека и какие лекарственные средства необходимы для его купирования. Кроме того, врач также рассчитает необходимую дозировку препарата и распишет время его приема.

Какими же методами будет определяться интенсивность боли? В настоящее время для этого в основном используются субъективные методы: различные шкалы, оценивающие выраженность болевых ощущений (от 1 до 5 или до 10), вербальные характеристики (нет боли, боль умеренная, сильная, нетерпимая) и т.п.

Эксперты считают, что включение модуля оценки хронической боли в практику врачей лечебных специальностей крайне необходимо. Это позволит правильно ориентироваться в лечении заболеваний, сопровождающихся болью, а также существенно расширяет возможности обезболивающей терапии. Разобраться с оценочными шкалами сможет любой врач, даже если он сможет сделать это сам, то направит больного к другому специалисту. Кроме того, данные, внесенные врачом в модуль оценки боли станет показателем его ответственности, это также подстрахует его от ошибок в подборе терапии.

Немаловажным достоинством введения во врачебную практику модуля по оценке боли является упрощение процедуры выписывания наркотических средств, а также защита врача от возможной ответственности за неправильное использование наркотических анальгетиков и даже уголовного преследования за это. В настоящее время из-за этого многие врачи отказываются брать на себя ответственность, назначая наркотики, а некоторые из них даже пытаются отговорить пациентов от их приема. Проще говоря, врачи просто не хотят связываться с назначением сильнодействующих обезболивающих.