Добрый день.
Начать рекомендую с получения копий медицинских документов. Напрасно направляли в МО (медицинская организация) претензию - серьезная ошибка.
ankotlyarova писал(а):Можно ли расчитывать на инвалидность?
Есть решение ВК (врачебная комиссия) ЛПУ о направлении малыша в бюро МСЭ?
ivanov писал(а):образец заявления в суд
В ______________________ районный
(городской) народный суд
Истец ___________________________
(Ф.И.О.)
Ответчик ________________________
(наименование, адрес)
Цена иска _______________________
_________________________________
(прописью и цифрами)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью
Я, __________________________________________, __________________,
(Ф.И.О.) (дата)
имея на основании договора обязательного медицинского страхования
с ________________________________________________________________
(наименование СМО, ТФОМС)
страховой медицинский полис N _________ от ______________________,
обратился в медицинское учреждение _______________________________
(наименование ЛПУ)
для получения медицинской помощи (услуги) по поводу ______________
__________________________________________________________________
(указать причину обращения)
Я был госпитализирован и находился в _____________________________
(наименование ЛПУ)
с ______________ по _____________ в отделении ____________________
(наименование)
За время пребывания в больнице мне была оказана следующая
медицинская помощь _______________________________________________
(перечислить виды помощи)
Оказание медицинской помощи проводилось ненадлежащим образом и
выразилось в _____________________________________________________
(поздней диагностике; неоправданно затянувшемся
диагностическом процессе; неправильной диагностике
заболевания; ошибочном выборе способа хирургического
вмешательства, вида медицинской процедуры
или лекарственной терапии; ошибке при выполнении
хирургических операций, медицинских процедур,
медикаментозной терапии; поздней госпитализации;
неоправданно ранней выписке больного из стационара;
несоблюдении санитарно - гигиенических требований и т.п.)
Это подтверждается следующими фактами ____________________________
Оказание некачественной медицинской помощи повлекло за собой
негативные последствия для моего здоровья, выразившиеся в
следующем: _______________________________________________________
(удлинение сроков лечения, развитие осложнений,
утяжеление физического состояния, инвалидизация,
внутрибольничное инфицирование и, как следствие,
причинение дополнительных физических и нравственных
страданий)
Вследствие причинения вреда моему здоровью мною был утрачен
заработок (доход) в размере _____________________________________,
а также я понес дополнительные расходы, вызванные повреждением
здоровья, в том числе: ___________________________________________
(расходы на лечение, дополнительное питание,
приобретение лекарств, протезирование,
посторонний уход, санаторно - курортное лечение,
приобретение специальных транспортных
средств, подготовку к другой профессии)
Таким образом, размер вреда, причиненного моему здоровью,
исчисляется в сумме ___________________________________ руб.
Кроме того, оказание некачественной медицинской помощи причинило
мне физические страдания, заключающиеся в претерпевании мною
_________________________________________________________________,
(боли, головокружения, тошноты и т.п.)
и нравственные страдания, заключающиеся в претерпевании мною
__________________________________________________________________
(чувства страха, обиды, разочарования, горя,
чувства утраты и т.п.)
По моему мнению, причиненный мне ответчиком моральный вред
будет компенсирован в случае выплаты денежной компенсации в
размере ________________ руб.
На основании вышеизложенного и в соответствии со ст. ст. 151,
1064, 1085, 1086 ГК РФ, а также ст.ст. 66, 68 Основ
законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
ПРОШУ:
Взыскать с ответчика за причиненный моему здоровью вред в
качестве компенсации денежную сумму в размере _____________ руб.
Взыскать с ответчика за причиненный мне моральный ущерб
денежную сумму в размере _____________ руб.
Возложить на ответчика обязанность оплатить судебные расходы.
Приложение:
1. Копия искового заявления.
2. Расчет размера причиненного вреда.
3. Другие документы, обосновывающие исковые требования.
Дата ________________
Ф.И.О. ______________
Подпись _____________
P.S. источник указать не могу. (С)
__________________________________________________________________________________________
ivanov писал(а):образец заявления в проверяющую-контролирующую инстанцию
Жалобы. В страховую медицинскую организацию (СМО) и в ТФОМС. Опишите своими словами ситуацию.