С 2017 года операции в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с высокой вероятностью не будут финансироваться из федерального бюджета. Такой пакет поправок к законодательству представил Минздрав.
Изменения планируется внести в Бюджетный кодекс РФ, закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» и другие документы. Если их примут, то ВМП россиянам будет оказываться только за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС), а федеральный бюджет будет оплачивать только отдельные инновационные операции, – сообщает «Коммерсантъ».
ВМП включает в себя самые сложные операции – сердечно-сосудистые, нейрохирургические, онкологические, трансплантации органов и пр. – всего более тысячи видов помощи. Их выполняют клиники, имеющие специальную лицензию. Пациенты получают ВМП по квоте. Когда операция сделана, в учреждение перечисляются средства.
Инструкция:
Как «достать» квоту на трансплантацию в России и за рубежом?
Раньше средства на ВМП выделялись из разных источников – из федерального и регионального бюджетов, а также Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). С 2010 года доля финансирования за счет страховых взносов стала расти. С 2013 по 2015 год многие виды ВМП были переведены в бюджет ФФОМС — сегодня государство продолжает отдельно финансировать лечение только так называемых социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, психические расстройства).
Раньше средства на ВМП выделялись из разных источников – из федерального и регионального бюджетов, а также Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФФОМС). С 2010 года доля финансирования за счет страховых взносов стала расти. С 2013 по 2015 год многие виды ВМП были переведены в бюджет ФФОМС — сегодня государство продолжает отдельно финансировать лечение только так называемых социально значимых заболеваний (ВИЧ, гепатит, психические расстройства).
Нынешние поправки Минздрава полностью исключают федеральный бюджет из процесса финансирования ВМП. Медцентры будут получать деньги напрямую от ФФОМС. Из федерального бюджета теперь планируется финансировать инновационные виды медпомощи – экспериментальные операции, для которых пока нет отработанных методик.
В Минздраве считают, что поправки не скажутся на пациентах, а лишь упростят схему финансирования. «Сегодня высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу ОМС, финансируется из федерального бюджета. В свою очередь в федеральный бюджет эти средства направляются из бюджета ФФОМС. Таким образом, законопроект не изменяет объемы и характер финансирования, а совершенствует логистику финансовых потоков. Изменения предусмотрены с 2017 года» — сообщил пресс-секретарь Минздрава Олег Салагай.
Представители пациентских организаций относятся к инициативе Минздрава без энтузиазма – если фонд соберет мало средств, пациенты будут вынуждены ждать операций еще дольше. Количество россиян, нуждающихся в ВМП, растет: если в 2013 году такую помощь в России получили 450 тыс. человек, то в 2014-м – уже около 700 тыс. человек.
«Многие виды ВМП уже перевели в СМП - специализированную медицинскую помощь. Это другой источник финансирования - региональный бюджет, а в регионах на все денег не хватает, – рассказала Dislife Людмила Кондрашова, председатель Межрегиональной общественной организации нефрологических пациентов «НЕФРО-ЛИГА». - Из того, что я вижу по нефорологическим пациентам, можно сделать вывод, что в фондах ОМС дефицит средств – наших больных лишний раз стараются не госпитализировать. Кроме того представители ОМС сейчас все чаще выходят в стационары с проверками, это позволяет им вернуть деньги за «неправильно» оказанные услуги в виде штрафов».
«Идея ВМП отмирает, – считает президент Лиги пациентов Александр Саверский. - Она имела целью поддержать федеральные лечебные учреждения. Сейчас они получили с той же целью клиническую апробацию, возможность делать инновационные операции».