Архив:

"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха двухсторонней"

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2006г. N311

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха неуточненной.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха неуточненной при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным нейросенсорной потерей слуха двусторонней

(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ

от 24 апреля 2006 г. N 311)

Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: нейросенсорная потеря слуха двусторонняя

Код по МКБ-10: Н 90.3

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости осложнений

Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое лечение

1.1. Диагностика

Код

НаименованиеЧастота представленияСреднее количество
А01.25.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха 1 1
А01.25.002 Визуальное исследование при патологии органа слуха 1 1
А01.25.003 Пальпация при патологии органа слуха 1 1
А01.25.004 Перкуссия при патологии органа слуха 1 1
А02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 1
А02.25.001.001 Видеоотоскопия 1 1
А03.25.002 Вестибулометрия 1 1
А03.25.004 Исследование органа слуха с помощью камертона 1 1
А06.25.003 Компьютерная томография пирамиды височной кости 1 1
А12.25.001 Тональная аудиометрия 1 1
А23.25.001 Подбор слухового аппарата 1 1
А12.25.002 Речевая аудиометрия 0,4 1
А12.25.002.001 Речевая аудиометрия со слуховым аппаратом 0,4 1
В01.023.02 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный 1 1
А12.25.003 Составление слухового паспорта 1 1
А12.25.005 Акустическая импедансометрия 1 1
А05.25.001 Тест слуховой адаптации 1 1
А05.25.002 Регистрация вызванной отоакустической эмиссии 1 1
А05.25.003 Регистрация коротколатентных вызванных потенциалов 1 1
А05.25.004 Регистрация среднелатентных вызванных потенциалов 0,1 1
А05.25.005 Регистрация длиннолатентных вызванных потенциалов 0,1 1
А05.25.006 Регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) 1 1
А05.25.007 Электрокохлеография 1 1
А05.25.008 Электроаудиометрия (промонториальный тест) 0,4 1
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,4 1
А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1
А05.23.001 Электроэнцефалография 0,4 1
А05.23.003 Реоэнцефалография 0,4 1
А05.03.002 Магнитная резонасная томография костной ткани 0,4 1
А01.25.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха 1 50
A01.25.002 Визуальное исследование при патологии органа слуха 1 50
A01.25.003 Пальпация при патологии органа слуха 1 50
A01.25.004 Перкуссия при патологии органа слуха 1 50
A02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия) 1 50
A11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
A12.25.002 Речевая аудиометрия 0,4 1
A12.25.002.001 Речевая аудиометрия с речевым процессором 0,3 2
A13.30.003 Психологическая адаптация 1 64
A15.25.001 Перевязки при операциях на органе слуха 1 10
A16.25.023 Кохлеарная имплантация 1 1
A23.25.002 Настройка речевого процессора 1 24
A06.25.002 Рентгенография пирамиды (височных костей) 0,8 1
A25.25.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха 1 40
A25.25.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха 1 40
A25.25.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха 1 40
B01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1
B01.003.03 Суточное наблюдение врачом-реаниматологом 1 1
A02.31.001 Термометрия общая 1 80
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 30
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 2
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4
А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 4
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 30
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
А10.23.001 Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга 1 3
А05.02.001.001 Элетромиография (мониторирование лицевого нерва) 0,5 1
А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,05 4
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 12
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 6
А14.31.005 Приготовление и смена белья тяжелобольному 0,3 4
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного 0,3 4
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,3 1
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 4
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 0,3 2
А02.01.001 Измерение массы тела 1 2
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 16
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 16
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 16
А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 1
А 14.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 60
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,3 3
А06.09.001 Рентгеноскопия легких 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А26.06.049 Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов крови 1 3
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
А08.05.003 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
А08.05.008 Исследование уровня ретикулоцитов в крови 1 3
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 3
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 3
А09.08.003 Определение белка в моче 1 3
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3
А09.28.022 Определение объема мочи 1 3
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности мочи) 1 3
А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 3
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3
А09.05.012 Исследование уровня глобулина в крови 1 3
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3
А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3
А09.05.031 Исследование уровня кальция в крови 1 3
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2
А09.08.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 2
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2
А09.05.042 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 2
А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 2
В01.023.01 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный 0,5 1
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 16
Фармакотерапевтическая группаАТХ группа*Международное непатентованное наименованиеЧастота назначенияОДД**ЭКД***
Анестетики, миорелаксанты 1


Средства для наркоза 1


Пропофол 0,5 800 мг 800 мг
Галотан 0,2 50 мл 50 мл
Кетамин 0,1 400 мг 400 мг
Гексобарбитал 0,1 500 мг 500 мг
Тиопентал натрия 0,1 500 мг 500 мг
Местные анестетики 1


Лидокаин 0,8 160 мг 160 мг
Прокаин 0,1 25 мг 25 мг
Бупивакаин 0,1 15 мг 15 мг
Миорелаксанты 1


Суксаметония хлорид 0,5 100 мг 200 мг
Пипекурония бромид 0,5 8 мг 8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1


Наркотические анальгетики 1


Фентанил 1 1 мг 2 мг
Трамадол 1 100 мг 100 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1


Кеторолак 0,5 30 мг 30 мг
Диклофенак натрия 0,5 50 мг 50 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций 1


Антигистаминные средства 1


Клемастин 0,8 2 мг 20 мг
Дифенгидрамин 0,2 50 мг 500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1


Анксиолитики (транквилизаторы) 1


Диазепам 0,6 20 мг 80 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин 0,4 1 мг 6 мг
Антипсихотические средства 0,5


Дроперидол 1 12,5 мг 12,5 мг
Средства для устранения головокружения 0,8


Бетагистин 1 48 мг 8640 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1


Антибактериальные средства 1


Ципрофлоксацин 0,2 750 мг 5250 мг
Цефтриаксон 0,2 3 г 21 г
Цефазолин 0,4 3 г 21 г
Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 2,4 г 16,8 г
Средства, влияющие на кровь 1


Средства, влияющие на систему свертывания крови 1


Аминокапроновая кислота 1 5 г 25 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1


Неполовые гормоны, синтетические субстанции 1


Дексаметазон 0,6 0,5 мг 2,5 мг
Гидрокортизон 0,2 2,5 мг 12,5 мг
Преднизолон 0,2 30 мг 240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5


Диуретики 1


Ацетазоламид 1 0,5 мг 2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1


Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1


Натрия хлорид 1 400 мл 800 мл
Кальция хлорид 1 40 мл 80 мл
Калия хлорид 1 100 мл 200 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 800 мл 1600 мл

______________________________

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** - ориентировочная дневная доза

*** - эквивалентная курсовая доза

Импланты

НаименованиеЧастота предоставленияСреднее количество
Кохлеарный имплантат 1 1


ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ