Архив:

Восстановительное лечение в Якутии: что есть? Чего не хватает?

Тема разговора, начатого в Москве за «круглым столом», для Якутии более чем актуальна, потому что, хотя число тех, кто впервые был признан инвалидом, за последние пару-тройку лет немного снизилось, тем не менее потребность в восстановительном лечении у нас по-прежнему очень остра.

Справка

Среди причин первичного выхода на инвалидность у взрослых на первом месте болезни системы кровообращения (2012 г. - 19,1 на 10 тыс. населения; 2011 г .

- 18,9; 2010 г. - 20,5).

На втором месте – злокачественные новообразования (2012 г.

- 11,6 на 10 тыс. населения; 2011 г.

- 10,6; 2010 г. - 9,9).

На третьем месте – болезни костно-мышечной системы (2012 г.

- 9,6 на 10 тыс. населения; 2011 г.

- 8,4, 2010 г. - 9,3).

Между тем эксперты не зря считают показатели инвалидности и всего, что с ней связано, иллюстрацией не только здоровья общества, но и уровня цивилизованности государства, потому что реабилитация после лечения - это шанс если не восстановить здоровье, то хотя бы поправить его. И лишь в странах по-настоящему социально ориентированных такая возможность есть у каждого.

В Якутии, как свидетельствуют данные Министерства здравоохранения республики, в 2010-2012 годах было отмечено некоторое уменьшение числа людей, впервые признанных инвалидами: 2010 г. - 64,8 на 10 тыс. населения, 2012 г. - 61,7. При этом среди таких людей постепенно снижается число лиц трудоспособного возраста: 2012 г. - 52,8%, 2011 - 55,5%, 2010 - 56%.

Эксперты говорят и еще об одном любопытном факте: за последние годы немного снизилось число инвалидов первой группы, а вот число инвалидов второй и третьей групп, наоборот, растет. Например, в 2012 г. инвалидов I группы в Якутии было 18,6% (2011 – 18,9%, 2010 - 17,9%), II группы – 31,3% (2011 – 32,9%, 2010 - 34,6%), III группы – 50,1% (2011 – 48,2%, 2010 - 47,5%).

А вот с детьми все сложней, потому что у них показатель первичной инвалидности, как говорят специалисты, пока не обнаружил стойкую тенденцию к уменьшению. Другими словами, несколько лет подряд цифры почти не меняются. В 2010 году этот показатель составлял 34,6 на 10 тыс. детского населения, в 2011 – 35,6, в 2012 – 35,0. При этом чаще всего инвалидами признаются юные горожане (их 55,8%, сельских – 44,2%). И дело тут, вероятно, не только в хилом здоровье, вызванном неважной экологией городов, стрессами и прочим, но еще и тем, что жителям глубинки бывает просто трудней добраться до райцентра и пройти ту же медико-социальную экспертизу, дающую инвалидность.

Любопытно еще и то, что, как опять же свидетельствует статистика, чаще всего в минувшие годы инвалидами становились почему-то мальчики. Причем всех возрастов: их 59,6%. Кстати, больше всего детей получали инвалидность в возрасте до 3-х лет (в 2012 г. их было 48,4%, в 2010 - 51,7%).

Среди основных причин детской инвалидности врачи называют врожденные пороки развития, 48,3% из которых - аномалии системы кровообращения. На втором месте болезни нервной системы, в том числе детский церебральный паралич (27,7%). На третьем - психические расстройства. Как говорят врачи, в последние несколько лет незначительно снизилось число маленьких пациентов с новообразованиями, болезнями системы кровообращения. Зато стало больше больных с заболеваниями мочеполовой системы, органов пищеварения, психическими расстройствами и т.д.

Всем этим людям - и детям, и взрослым - как раз и нужна реабилитация, которая помогла бы снивелировать последствия их недуга. По данным Минздрава РС (Я), потребность в восстановительной терапии растет из года в год и в 2012-м она была на уровне 99,7%. Другими словами, когда составляются индивидуальные программы реабилитации инвалидов, она предусматривается там в первую очередь.

Чем же располагает республика для этого? В ведении Минтруда - Республиканский социально-оздоровительный центр комплексной реабилитации инвалидов, реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями слуха и речи (Нерюнгри), республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями (Нюрба), республиканский социально-оздоровительный центр реабилитации инвалидов и детей-инвалидов (Амга), социально-реабилитационный центр для ветеранов и инвалидов (Оленек), реабилитационный центр инвалидов и детей-инвалидов (Олекминск), социально-реабилитационный центр ветеранов и инвалидов (Среднеколымск), Республиканский лицей - центр профессиональной и медико-социальной реабилитации инвалидов. По линии республиканского Минздрава - Абалахская грязелечебница, отделения восстановительного лечения и реабилитации при детской городской больнице и т.д.

Вроде бы сеть таких учреждений сложилась, однако, наверное, этого все-таки недостаточно. Особенно если учесть, что только детей-инвалидов у нас 6185 человек.

По идее, отделения восстановительного лечения – открытые не для «галочки», а оснащенные всем необходимым - должны быть в каждом районном центре. Это особенно важно для тех улусов, которые отдалены от центра и жители которых в силу дороговизны авиабилетов нечасто могут выбраться в Якутск, а тем более в другие регионы страны.

Удручает и состояние санаторной базы Якутии. Когда-то республика располагала более полусотней санаториев, построенных в советское время. Сегодня их осталось не больше 14. А в окрестностях Якутска и вовсе только три: «Хоту», «Абырал» и «Чэбдик». Все они в свое время сумели встроиться в систему оздоровления инвалидов, ежегодно участвуя в тендерах по обслуживанию этой категории людей. К примеру, тот же «Чэбдик» уже несколько лет специализируется на восстановительном лечении больных после операций на сердце. Таких пациентов к ним отправляет республиканский Минздрав. Сумев пережить лихое перестроечное время, сегодня санаторий превратился в многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, куда принимают пациентов с самыми разными недугами: опорно-двигательной системы, органов дыхания, кровообращения, нервной системы, пищеварения. Здесь есть кабинеты спелеотерапии, бальнео- и гидротерапии. Здесь лечат светом, цветом и кислородом, предлагают лечебные души, назначают суховоздушные ванны и т.д.

Но несмотря на это все последние годы «Чэбдик» лихорадило от бесконечных попыток желающих «прихватизировать» его здание. И только благодаря упорному сопротивлению коллектива, его отдыхающих и помощи самых разных людей - к слову, наша газета тоже не раз вступалась за санаторий! - пока его удавалось отстоять.

Так что тема медицинской реабилитации, действительно, более чем актуальна. И думая о том, как развивать эту службу, нам прежде всего стоит постараться сохранить и то, что есть.

Елена Еленина